A artrose (osteoartrosis) é unha patoloxía non inflamatoria 
articulacións, caracterizadas pola dexeneración da cartilaxe articular, hipertrofia marxinal do tecido óseo e cambios na membrana sinovial. Na maioría das veces, esta patoloxía ocorre en persoas maiores.
Artrose e artrite
Non confundas artrose e artrite. Nalgunhas fontes pódese ver que a artrose supostamente difire da artrite en que a primeira é de natureza non inflamatoria e a segunda é causada pola inflamación. De feito, a artrite é un concepto colectivo que inclúe a artrose, a artrite reumatoide e a gota.
Causas da artrose
A artrose é unha enfermidade bastante común. Segundo algúns datos, máis do 75% das persoas maiores de 70 anos presentan algúns signos de artrose. Aínda que a incidencia da artrose aumenta coa idade, a enfermidade non é causada só polo envellecemento do tecido articular. As lesións articulares e outros factores poden acelerar o desenvolvemento da patoloxía. Estes inclúen:
- osteoporose;
- exceso de peso corporal;
- período posmenopáusico nas mulleres;
- varios trastornos metabólicos;
- enfermidades endócrinas;
- deficiencia de micronutrientes;
- predisposición hereditaria;
- patoloxías conxénitas da formación articular (displasia);
- lesións articulares;
- microtraumatismos regulares;
- exposición a certas toxinas;
- intervencións cirúrxicas previas en articulacións, etc.
A patoloxía pode ser primaria ou secundaria. Se non se establece a causa, chámase artrose primaria (ou idiopática). Se a enfermidade ocorre debido a lesións, trastornos metabólicos, enfermidades endócrinas, etc., considérase secundaria.
Etapas da artrose
Hai 3 fases desta enfermidade:
- Non hai patoloxías morfolóxicas pronunciadas dos tecidos articulares. Obsérvanse cambios na membrana sinovial e na composición do líquido sinovial.
- A cartilaxe e os meniscos comezan a deteriorarse. Osteófitos (crecementos patolóxicos marxinais) poden aparecer no óso.
- Caracterízase por unha importante deformación articular, mobilidade ou rixidez patolóxica, así como dor crónica (non obstante, este último síntoma adoita ser característico da etapa anterior).
Localización e síntomas da patoloxía
A artrose adoita afectar as articulacións das mans, incluídas as articulacións interfalánxicas distais, as articulacións interfalánxicas proximais e a articulación metacarpiana do polgar. Outras articulacións que adoitan ser afectadas pola enfermidade inclúen a columna cervical, a rexión lumbosacra, a cadeira, o xeonllo e a primeira articulación metatarsofalánxica. A artrose é menos frecuente no nocello, pulso, cóbado e ombreiro (nestes casos adoita ser de etioloxía secundaria). O cadro clínico da patoloxía adoita incluír os seguintes síntomas:
- historia de dor nas articulacións;
- deterioración da función articular;
- inchazo.
A dor adoita progresar gradualmente, normalmente ao longo de moitos anos. Os brotes dolorosos poden ir acompañados dunha remisión parcial ou total. A dor adoita ocorrer cando a articulación está en movemento e desaparece co repouso, polo menos ata que a enfermidade progresa a unha fase máis grave. As articulacións adoitan experimentar rixidez a curto prazo despois de períodos de descanso. Normalmente diminúe aos poucos segundos ou minutos de movemento. Na maioría das veces, os síntomas aparecen en persoas maiores, mentres que en persoas menores de 40 anos, a artrose adoita ser asintomática.
Tratamento da artrose
Tratamento conservador da artrose
- descanso, evitando a actividade física excesiva;
- perda de peso (para reducir a presión sobre as articulacións);
- fisioterapia, como terapia de exercicios;
- dispositivos auxiliares como bastóns, xeonllos elásticos;
- uso sensato de fármacos antiinflamatorios.
Ademais, o tratamento do sanatorio adoita indicarse para os pacientes.
Tratamento cirúrxico da artrose
Substitución de xeonllos
Artroplastia de substitución
Prevención
Para minimizar o risco de desenvolver artrose, cómpre manter unha actividade física suficiente, tratar rapidamente as lesións, as desviacións conxénitas e adquiridas na biomecánica da articulación (por exemplo, a corrección dos pés planos). Os métodos de prevención tamén inclúen reducir o exceso de peso (o que aumenta o estrés nas articulacións).